Диетология

Строение и функции печени: анатомия и работа крупнейшей железы человеческого организма

2025-09-13 09:56 Заболевания печени
Печень — самый крупный внутренний орган и главный химический «реактор» нашего тела. Весящая около 1.5 кг, она выполняет более 500 жизненно важных функций, оставаясь настоящим тружеником, без которого невозможна жизнь. Понимание её строения и работы помогает осознать важность заботы об этом уникальном органе.

Анатомия печени: расположение и структура

Топография

Печень расположена в правом подреберье, непосредственно под диафрагмой. Её верхняя граница достигает уровня сосков, нижняя — проходит вдоль реберной дуги. В норме печень не пальпируется (за исключением детей до 7 лет).

Макроскопическое строение

Орган разделен на 2 основные доли:

  • Правая доля (большая) — составляет ⅔ объема
  • Левая доля (меньшая)
  • Также выделяют хвостатую и квадратную доли

Ворота печени — особый участок, через который входят:
  • Печеночная артерия (несет кислород)
  • Воротная вена (несет питательные вещества от кишечника)
  • Выходят:
  • Общий печеночный проток (выводит желчь)
  • Лимфатические сосуды
  • Нервы

Микроскопическое строение: печеночные дольки

Функциональная единица печени — печеночная долька (в органе их около 500 000). Каждая долька имеет шестигранную форму и состоит из:

  • Печеночных пластинок (гепатоцитов)
  • Синусоидных капилляров (между пластинками)
  • Желчных канальцев (между гепатоцитами)
  • Центральной вены (в центре дольки)

Гепатоциты — основные рабочие клетки печени (составляют 80% её массы). Они организованы в пластины и выполняют большинство метаболических функций.

Кровоснабжение: уникальная двойная система

Печень — единственный орган с двойным кровоснабжением:

  1. Печеночная артерия (25-30% крови) — несет кислород
  2. Воротная вена (70-75% крови) — несет питательные вещества из кишечника, селезенки, поджелудочной железы

Ключевой момент: Кровь от воротной вены и печеночной артерии смешивается в синусоидах, омывает гепатоциты и оттекает в центральную вену, затем в печеночные вены и нижнюю полую вену.

Желчевыводящая система: производство и транспорт

Желчь производится гепатоцитами постоянно (800-1200 мл/сутки). Её путь:
  1. Желчные канальцы (между гепатоцитами)
  2. Желчные протоки (междольковые)
  3. Правый и левый печеночные протоки
  4. Общий печеночный проток
  5. Желчный пузырь (накопитель) через пузырный проток
  6. Общий желчный проток → в двенадцатиперстную кишку

5 главных функций печени

1. Метаболическая фабрика

  • Углеводный обмен: Поддержание уровня глюкозы крови (гликогенез, гликогенолиз, глюконеогенез)
  • Белковый обмен: Синтез альбуминов, глобулинов, факторов свертывания крови
  • Липидный обмен: Синтез холестерина, триглицеридов, липопротеидов

2. Детоксикационный центр

  • Обезвреживание аммиака (превращение в мочевину)
  • Инактивация гормонов, лекарств, алкоголя
  • Обезвреживание кишечных токсинов (через систему цитохрома P450)

3. Пищеварительная функция

  • Производство желчи (эмульгирование жиров, активация липаз)
  • Синтез желчных кислот

4. Депонирование и хранение

  • Гликоген (энергетический резерв)
  • Жирорастворимые витамины (A, D, E, K)
  • Микроэлементы (железо, медь)
  • Кровь (депо до 500 мл)

5. Иммунная функция
  • Фильтрация крови от бактерий и антигенов (клетки Купфера)
  • Синтез белков острой фазы воспаления

Регенерационная способность: феноменальное свойство

Печень — единственный орган, способный к полной регенерации даже при сохранении всего 25% здоровой ткани. Процесс занимает несколько месяцев и происходит за счет:

  • Деления гепатоцитов
  • Активации стволовых клеток
  • Перепрограммирования клеток

Важно: Регенерация возможна только при устранении повреждающего фактора (алкоголя, вируса, токсинов).

Факторы, разрушающие печень

  • Алкоголь (прямое токсическое действие на гепатоциты)
  • Вирусы гепатита (B, C — хроническое воспаление)
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)
  • Лекарства (парацетамол в высоких дозах, антибиотики)
  • Аутоиммунные заболевания

Как поддержать здоровье печени?

  1. Сбалансированное питание (ограничение жиров, сахара)
  2. Отказ от алкоголя или умеренное потребление
  3. Осторожность с лекарствами (не превышать дозировки)
  4. Вакцинация против гепатита В
  5. Регулярные обследования (УЗИ, биохимия крови)

Ответы на частые вопросы

Правда ли, что печень не имеет нервных окончаний и не болит?

Да, сама ткань печени действительно не иннервирована. Боль возникает только при растяжении её капсулы (например, при увеличении органа из-за воспаления или опухоли), что вызывает тупую боль в правом подреберье.

Можно ли жить без печени?

Нет. Печень незаменима. Без нее человек может прожить лишь несколько часов из-за нарушения детоксикации, метаболизма и свертывания крови. Однако можно жить с частью печени — после донорской трансплантации или при сохранении хотя бы 25-30% здоровой ткани.

Ключевые выводы

  1. Печень — многофункциональный орган, выполняющий жизненно важные метаболические, детоксикационные, пищеварительные и запасающие функции, без которых невозможно поддержание гомеостаза организма.
  2. Уникальная двойная система кровоснабжения (через печеночную артерию и воротную вену) обеспечивает одновременное поступление кислорода и питательных веществ, необходимых для её работы.
  3. Следующие шаги: Для сохранения здоровья печени придерживайтесь здорового образа жизни, избегайте токсических воздействий и регулярно проходите профилактические обследования (биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубина, УЗИ брюшной полости).

Решение этой проблемы вы можете получить у специалистов PsyDi Clinic очно и онлайн с помощью телемедицины.