Психиатрия

Что такое депрессия? Главные симптомы и виды

2025-07-28 13:25 Депрессия
Депрессия — это сложное психическое расстройство, которое коренным образом меняет то, как человек думает, чувствует и функционирует в повседневной жизни. В отличие от временной грусти, депрессия проникает во все аспекты существования, создавая ощущение безнадежности, которое не проходит само по себе.

🔬 Нейробиология депрессии

Современные исследования выявили несколько ключевых изменений в организме при депрессии:

  1. Химический дисбаланс:

  • Снижение уровня серотонина, дофамина и норадреналина
  • Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси

  1. Структурные изменения мозга:

  • Уменьшение объема гиппокампа (отвечает за память и эмоции)
  • Снижение активности префронтальной коры
  1. Воспалительные процессы:

  • Повышение уровня цитокинов (IL-6, TNF-α)
  • Связь с аутоиммунными заболеваниями

📊 Углубленная классификация депрессивных расстройств

1. Резистентная депрессия

  • Не поддается стандартному лечению
  • Требует комбинации методов:
  • ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция)
  • ЭСТ (электросудорожная терапия)
  • Кетаминовая терапия

2. Соматизированная депрессия

  • Преобладают физические симптомы:
  • Хронические боли
  • Желудочно-кишечные расстройства
  • Кардиологические симптомы без органической причины

3. Психотическая депрессия

  • Сочетается с:
  • Бредом
  • Галлюцинациями
  • Кататонией
4. Атипичная депрессия

  • Парадоксальные симптомы:
  • Повышенный аппетит
  • Чрезмерная сонливость
  • Эмоциональная реактивность

📈 Шкалы для оценки тяжести депрессии

  1. Шкала Гамильтона (HDRS)
  2. Шкала Бека (BDI)
  3. Опросник PHQ-9
  4. Шкала Монтгомери-Асберга (MADRS)

💡 Инновационные методы лечения

Биологическая терапия

  • Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
  • Депривация сна (контролируемая)
  • Светотерапия (особенно при САР)

Психотерапевтические подходы

  • ACT (Терапия принятия и ответственности)
  • DBT (Диалектико-поведенческая терапия)
  • Схема-терапия

Перспективные разработки
  • Психоделическая терапия (псилоцибин)
  • Микробиомная терапия
  • Генная терапия

🌱 Профилактика рецидивов

  1. Когнитивный тренинг
  2. Метапознавательная терапия
  3. Осознанность (mindfulness)
  4. Превентивная фармакотерапия

❗ Когда требуется срочная помощь?

  • Суицидальные мысли с конкретным планом
  • Полный отказ от еды/питья
  • Психотические симптомы
  • Кататонические состояния

Важно: Современная психиатрия предлагает множество вариантов помощи даже в самых сложных случаях. Главное — вовремя обратиться к специалисту.

Решение этой проблемы вы можете получить у специалистов PsyDi Clinic очно и онлайн с помощью телемедицины.